Jusletter

Medizinische Begutachtung in der obligatorischen Unfallversicherung

Eine Analyse der Probleme und des Bedarfs sowie Reformvorschläge

  • Auteur-e: Roger Peter
  • Catégories d'articles: Articles scientifiques
  • Domaines juridiques: Assurance maladie et accidents. Assurance invalidité, Droit des assurances sociales, Droit administratif, Droits fondamentaux, Droits de l'Homme
  • Proposition de citation: Roger Peter, Medizinische Begutachtung in der obligatorischen Unfallversicherung, in : Jusletter 16 décembre 2019
La mise en oeuvre de l'assurance-accidents obligatoire a été libéralisée le 1er janvier 1984. Des compagnies d'assurance commerciales ont ainsi été autorisées à exercer ces activités. L'auteur analyse les problèmes qui se sont posés dans le cadre de l’expertise médicale, les compétences médicales qui ont été nécessaires et comment les problèmes et les besoins peuvent être résolus. Il développe des approches complètement nouvelles et esquisse deux modèles de réforme. (jp)

Inhaltsverzeichnis

  • I. Die Ausgangslage
  • II. Die Probleme
  • A. Das Problem Nr. 1: Die das Verwaltungsverfahren beherrschende Stellung der Versicherer
  • B. Das Problem Nr. 2: Die Verwertung verwaltungseigener Fachkenntnis
  • 1. Vorbemerkungen
  • 2. Anwendbares Recht
  • 3. Der Grundsatz
  • 4. Die Ausnahmen
  • 4.1. Die Ausnahme Nr. 1
  • 4.2. Die Ausnahme Nr. 2
  • 4.3. Die Ausnahme Nr. 3 als Grundsatz
  • 4.4. Exkurs: Auswirkungen einer Präzisierung der Rechtsprechung
  • 5. Das Postulat Nr. 2:
  • C. Das Problem Nr. 3: Die Auswahl und Ernennung der externen Sachverständigen
  • 1. Die Fehlende rechtliche Grundlage
  • 2. Die Rechtsposition der versicherten Person
  • 3. Die zweckgerichtete Symbiose zwischen Durchführungsorgan und Sachverständigen
  • 4. Persönliche Freiheit / verfassungs- und EMRK-widrige Beschränkungen
  • 4.1. Grundrechtseingriff – Voraussetzungen
  • 4.2. Verstoss gegen das Legalitätsprinzip
  • 4.3. Kein überwiegendes öffentliches Interesse
  • 4.4. Verhältnismässigkeit
  • 4.5. Zusammenfassung
  • 5. Die Postulate Nr. 3 – 6
  • D. Das Problem Nr. 4: Die rechtsungleiche medizinische Abklärung
  • E. Das Problem Nr. 5: Die Nichtzulassung der Sachverständigenfragen der versicherten Person
  • III. Die Postulate
  • IV. Der Bedarf
  • A. Vorbemerkungen
  • B. Einleitung
  • C. Die UVG-Kennzahlen 2018 der Suva
  • D. Die hochgerechneten UVG-Kennzahlen 2018
  • V. Die Lösungen de lege ferenda
  • A. Einleitung
  • B. Die Reformmodelle
  • 1. Das Reformmodell Nr. 1
  • 2. Das Reformmodell Nr. 2
  • C. Der Bundessachverständige
  • D. Die Mitwirkungsrechte der versicherten Person
  • E. Obergutachten oder Neubegutachtungen
  • F. Die Finanzierung
  • 1. Die Finanzierung des Reformmodells Nr. 1
  • 2. Die Finanzierung des Reformmodells Nr. 2
  • VI. Der nächste Schritt
  • VII. Fazit

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