SwissDRG: Missbrauchsgefahr bei der Datenweitergabe an Krankenversicherer?
Erwartungen und Entwicklungen
Dans le cadre d'un projet du Fonds national suisse de la recherche scientifique (FNS), les gestionnaires d’hôpitaux ont été questionnés, dans la première moitié de l’année 2012, pour savoir quels étaient, selon eux, les dangers représentés par le nouveau système tarifaire « SwissDRG » pour la protection des données des patients. Cette contribution présente les résultats de cette enquête et les relie à la suite des événements. Elle examine si les règles actuelles prennent maintenant davantage compte des préoccupations des experts et arrive à la conclusion que le régime juridique existant met clairement les priorités sur la protection des données. (sl)
Inhaltsverzeichnis
- 1. Einleitung und Fragestellung
- a) Einleitung
- b) Fragestellung
- c) Methode und Vorgehen
- 2. Rechtliche Vorgaben nach der KVG-Revision 2007
- 3. Auslegung und Kritik an der bisherigen Rechtsprechung
- 4. Befürchtete Risiken betreffend Datenlieferung
- a) Schutz von Patientendaten als Priorität
- b) Wahrung der Verhältnismässigkeit
- c) Patienteninteressen höher gewichtet als wirtschaftliche Interessen
- d) Zweifel an der Einhaltung von Datenschutzbestimmungen
- e) Sensible Daten aus Expertensicht
- f) Zwischenergebnis
- 5. Neue Regelungen seit 2012
- a) Präzisierung der gesetzlichen Grundlagen (Art. 42 Abs. 3bis KVG)
- b) «Angabe von Prozeduren» im Sinne von Art. 59 KVV
- c) Rechnungsstellung bei einem Vergütungsmodell vom Typus DRG (Art. 59a KVV)
- d) Insbesondere: Zertifizierte Datenannahmestellen der Versicherer
- e) Zwischenergebnis
- 6. Trägt die neue Regelung den Erfahrungen und Befürchtungen der Befragten Rechnung?
- 7. Zusammenfassende Würdigung
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