Jusletter

Anreize zur selbstverantwortlichen Krankheitsbekämpfung unter dem KVG

  • Auteur-e: Eva Druey Just
  • Catégories d'articles: Contributions
  • Domaines juridiques: Droit de la santé, Droit des assurances sociales
  • DOI: 10.38023/0e339dd9-de22-46ff-8283-2d454a4460b0
  • Proposition de citation: Eva Druey Just, Anreize zur selbstverantwortlichen Krankheitsbekämpfung unter dem KVG, in : Jusletter 31 janvier 2022
Un comportement responsable et coopératif des assurés est indispensable au bon fonctionnement des assurances sociales. Dans le droit de l'assurance-maladie, cela ne peut toutefois que difficilement être imposé contre la volonté des assurés, car toute contrainte à cet égard se heurte à leur droit à l'autodétermination et au principe de solidarité. Il serait donc d'autant plus important d'encourager la coopération volontaire des patients. Des incitations à cet effet pourraient notamment être mises en place dans la relation entre le fournisseur de prestations et le patient. (xf)

Inhaltsverzeichnis

  • 1. Gesundheitsförderung durch Förderung der Selbstverantwortung?
  • 2. Mögliche Gründe fehlender Kooperation und Therapietreue
  • 2.1. Begriffliches: Therapietreue, Adhärenz und Patientenkooperation
  • 2.2. Mögliche Gründe ungünstigen Patientenverhaltens
  • 3. Elemente zur Förderung der Selbstverantwortung im Versicherungsverhältnis
  • 3.1. Gebote der Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit
  • 3.2. Schadenminderungspflicht des Versicherten
  • 3.2.1. Spannungsverhältnis von verschuldensunabhängiger Leistungspflicht und Schadenminderungspflicht
  • 3.2.2. Spannungsverhältnis von Selbstbestimmungsrecht und Schadenminderungspflicht
  • 3.2.3. Schwierige Durchsetzung der Schadenminderungspflicht im KVG
  • 3.3. Selbstverantwortung über Kostenbeteiligungen
  • 4. Elemente zur Förderung der Selbstverantwortung im Behandlungsverhältnis
  • 4.1. Beeinflussbarkeit der Patientenkooperation durch die Leistungserbringer
  • 4.2. Tarifliche Anreize
  • 4.3. Verantwortlichkeitsrechtliche Anreize
  • 5. Fazit: Keine klare Linie in Sachen Selbstverantwortung

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