Les personnes sans-papiers et leur (non-)accès aux soins
Les leçons du COVID-19 à Genève
Cet article présente la situation des personnes sans-papiers concernant leur droit à la santé et leur droit à l’accès aux soins en Suisse et plus particulièrement à Genève. En prenant en compte les effets de la pandémie de COVID-19 sur cette population, ainsi que les réponses ayant été apportées par les différentes parties prenantes, nous pourrons mettre en exergue les enjeux de santé publique, que la pandémie a intensifiés et visibilisés, et analyser à l’aune du droit à la santé les différentes solutions envisageables.
Table des matières
- I. Introduction
- II. Droit à la santé et droit à l’accès aux soins : cadre légal
- A. Cadre légal international
- 1. Constitution de l’Organisation mondiale de la santé
- 2. Déclaration Universelle des Droits de l’Homme
- 3. Pactes ONU I et II
- 4. Convention sur l’élimination de toutes les formes de discrimination raciale
- 5. Convention européenne des droits de l’homme et des libertés fondamentales
- B. Cadre légal interne
- 1. Constitution fédérale
- a. La dignité humaine (art. 7 Cst.) et le droit d’obtenir de l’aide dans des situations de détresse (art. 12 Cst.)
- b. Droit à la vie et interdiction de la torture et de tout traitement cruel inhumain et dégradant (art. 10 Cst.)
- c. Egalité (art. 8 Cst.)
- d. Buts sociaux (art. 41 Cst.)
- e. Législation fédérale en matière d’assurance-maladie (art. 117 Cst.)
- f. Soins médicaux de base et soins infirmiers (art. 117a et 117b Cst.)
- g. Protection de la santé (art. 118 Cst.)
- 2. Lois fédérales
- a. LPGA et LAMal
- b. Autres lois
- 3. Lois cantonales genevoises
- a. Loi sur la santé
- b. Réductions de prime
- c. Aide sociale individuelle
- III. Le droit à l’accès aux soins des personnes sans-papiers
- A. Définition du terme « personne sans-papiers »
- B. Obligation de conclure une assurance-maladie
- C. La pratique à Genève
- 1. Différences en fonction de la typologie de personne sans-papiers
- 2. Aides et entraves dans l’affiliation des personnes sans-papiers
- 3. Prise en charge financière des coûts de la santé
- D. Position du Conseil fédéral et de l’Assemblée fédérale
- IV. La pandémie de COVID-19 : effets, réponses, enjeux et solutions
- A. Effets de la pandémie sur les personnes sans-papiers
- B. Réponses ayant été mises en place
- 1. Mesures du Conseil fédéral quant aux tests et aux vaccins
- 2. Réponses à Genève
- C. Enjeux de santé publique
- D. Analyse des différentes solutions proposées
- 1. Exclusion ou limitation de la couverture des personnes sans-papiers de l’assurance-maladie obligatoire
- 2. Meilleure mise en œuvre de la législation actuelle de l’assurance-maladie
- 3. Inclusion dans d’autres systèmes des assurances sociales
- 4. Régularisation
- V. Conclusion
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